医械企业全力打造精准诊疗新范式,能否解决基层就医难题

2023-05-17 14:12:51 来源: 21世纪经济报道

记者季媛媛上海报道国内经济正全面迎来超预期复苏,人民健康管理意识逐渐增强,保健及医疗需求逐步修复,国内医疗器械产业也迎来蓬勃发展机遇。当下,人工智能创新风暴席卷全球。那么,医疗科技领域如何正面迎接巨变?


【资料图】

近日,在上海举行的第87届中国国际医疗器械博览会(简称:CMEF)上,业界首款uHOR魔方复合手术室、业界首款智慧仿生微创介入手术系统uAngio960、世界首款人体全身5.0T磁共振uMR Jupiter、uSense Technology CT主动感知技术平台、业界首款全芯无极可拓展数字PET-CT uMI Panorama等一系列医疗器械“黑科技”纷纷亮相。

根据相关行业报告显示,2022年我国医疗器械产业营业收入约达1.3万亿元,增速12%左右。2022年1月-11月,我国医疗器械出口总额达4441.79亿元,年均复合增长率达10.2%,医疗器械生产企业数量突破3万家,经营企业数量突破110万家。中国医疗器械市场规模已跃居全球第二位,这也意味着,千亿级细分市场步入黄金发展期。随着产品更新换代快速放量,中国医疗器械市场正迎来黄金发展的十年。

有证券公司医药行业分析师对记者表示,创新是推动医疗器械行业发展最根本的驱动力,而创新最首要的就是要有新的技术,包括AI、云计算、物联网等数字技术的应用。在数字化浪潮的推动下,客户需求增加、创新技术发展、监管政策优化等方面为跨国医疗器械公司在中国市场开拓带来了新机遇。

“过去三年里,整个全球医疗器械行业的增长速度基本维持在6%左右。市场增长主要是由于三个层面的原因,即新兴市场对未满足医疗需求非常强劲、人口老龄化持续的发展和新产品的迭代。”上述分析师表示,中国是一个非常有吸引力的市场。中国医疗器械市场的增速在过去最快,达到了8.6%的水平。预计中国市场未来的5年成长速度应该也是最快的,能够达到10%到11%的增速水平。

因此,如何在高增长的市场中获取一定的份额,分享发展“蛋糕”也成为中外一众医械企业瞄准的方向。诊疗联动降低高难度手术风险

近年来,部分细分赛道正以市场为导向,将产、学、研、用相结合的技术创新体系,逐步突破核心领域及关键技术,加速创新。医疗机器人产业就是十分典型的例子。

今年的CMEF医疗机器人展区迎有史以来的最大规模展示:从单孔腔镜机器人到全面覆盖胸腔、腹腔、盆腔领域的四臂腔镜手术机器人;从髋关节、膝关节骨科手术机器人到全骨科手术辅助机器人以及神经外科手术机器人、胶囊内镜机器人等诸多创新医疗(002173)机器人产品。

医疗机器人尤其是手术机器人的出现,为医生带来便利的同时也一定程度上提升了手术的精准性和完成度。事实上,随着技术的发展,医院手术室迎来了翻天覆地的变化。从基础的灯、床、塔的人因设计升级,到微流泵、麻醉机、无创高通量呼吸机、中央监护系统、供氧系统、呼叫系统等的技术升级,围绕着包括ICU急救等在内的各类手术的配套整体解决方案,正依托手术室各个环节的科技创新呈现出新的升级态势,手术室的发展也在朝着医生更便捷,患者更安全的方向不断前进。

据现场获悉,此次CMEF,联影集团旗下子公司联影智融推出的uHOR魔方复合手术室首次亮相CMEF。所谓复合手术室通常是指,一间可以同时进行影像学诊断、介入治疗和外科手术的特殊手术室,旨在一次完成原本需要在不同手术室、分期才能完成的重大手术,实现一站式术前诊断、术中治疗、术后评估。

这对于急危重症患者意义重大。以神经疾病治疗为例,以往介入手术只能在DSA室完成,如果术中出现或怀疑动脉瘤破裂需到CT室扫描确定,再送到手术室开颅,诊疗流程的复杂性往往耽误抢救黄金时间,带来更高风险。“诊疗联动”的复合手术室则实现术中无缝连接,极大简化患者就诊流程,节约了宝贵的抢救时间,降低患者转运过程中出现的风险。对医院而言,“诊疗联动”还将有效推进多学科诊疗模式,提升诊疗效率,并加强相关科室间的学科建设。

根据相关数据统计,中国每年新增心脏瓣膜疾病患者4000万,新发卒中病人350万,急救创伤就医6200万,而当下复合手术室的数量甚至不足20万人/间。

联影智融总裁姜植铭对表示,现在微创手术是医院高质量发展当中的一个重要的指标,微创手术的创新和精准微创是临床医学发展的一个重要的方面。

“现在中国的复合手术室市场占有率跟国际水平相比有些落后,但中国在健康中国战略推动下,进入医疗质量高度发展的一个新阶段,所以,我们认为未来所有的三级医院应该都会配复合手术室,这是一个很大的市场。”姜植铭说。

随着我国医疗体系的高质量发展,每个心血管区域医疗中心、神经疾病中心、创伤急救中心,都期待一个真正“以患者和临床需求为中心”的一体化复合手术室。器械破解基层困境成方向

在此次CMEF上,如何借力创新医疗器械产品实现优质资源下沉也成为备受关注的话题。这也是由于,近年来我国持续发力破解看病难、看病贵,深入推进“健康中国”行动,提升基层医疗卫生服务能力,把“推动优质医疗资源扩容”和“区域间均衡布局”放到了更为突出的位置。

医疗资源分布不均、跨地域就诊难,一直是医疗卫生行业发展的痛点。而为了缓解基层医疗资源面临的供需关系紧张的巨大挑战,以深度卷积网络技术和大数据学习为基础的医学健康诊断技术的应用迅速发展,正助力医院提升诊断准确率和效率。

而在近年来,基层市场也成为跨国医疗器械企业竞争的一个重要方向,特别是在大型三甲医院装机量逐渐达到饱和的情况下,在分级诊疗政策的推动下,基层市场成为医疗器械行业发展又一个重要推动力。

根据锐观咨询数据,近年来在完善基层医疗服务机构的指导思想以及地方和中央财政支持下,基层医疗机构的支出持续增长,基本与医疗卫生指数的增速同步,2017年基层医疗机构支出1325亿元,仍低于公立医院整体支出,但增速为9.5%,成为医疗服务机构中新的增长点。

现代医学的健康诊断和治疗主要是以医学检验结果为依据的,每一次诊断都建立在一系列各类检查数据结果的分析之下。小到简单的抽血检查,大到包括X线、CT、核磁共振、超声、核医学等影像医学检查都是患者就诊体检中的重要环节。

然而,由于我国医疗资源主要集中在公立医院,三甲医院门诊里的常规检查科室常常处于超负荷的运作状态。与之形成鲜明对比的是基层医疗机构,因无法负担高昂的检测设备成本,医学检测面临“无计可施”的尴尬境地,两者之间一高一低的落差使我国健康检测呈现出严重的供求不均衡现状。

姜植铭指出,医疗资源下沉是大势所趋,现在企业配备的创新产品基本上都会支持一些远程的功能。以复合手术室为例,临床专家可以远程操控,实现在基层复合手术室完成手术的目标。现在的医疗器械企业都在打造医联体的概念,旨在让顶级专家可以不出医院,就在他自己的医院里面就同时去指导多个基层医院的手术,通过5G远程技术也是复合手术室中数字化系统远程医疗指导的重要功能。

“我们也在推进AI互联在健康方面的一些项目,比如,我们有一个动态12导动态心电系统,可以支持居家佩戴,使得在三级医院这些大专家们,可以通过远程的方式去帮助更多的患者居家做心电检测,然后给他们发专业的报告和指导。这就相当于把健康带入千家万户,也拉动了B和C之间的一个交互。”姜植铭称,除此之外,我们还推进一些类似于健康筛查的项目,比如青少年的脊柱健康筛查,可以通过公益项目的方式,让更多的人实现早期发现疾病,更早进行治疗。即,打造了“三张网”,院内一张网、基层医联体一张网,互联网一张网,实现整体的远程布局的战略。

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